No TikTok alega-se que não lavar os dentes antes de dormir aumenta o risco de AVC e enfarte. Segundo o vídeo partilhado, durante a noite, “a saliva diminui e deixa a boca mais vulnerável a bactérias” que “podem entrar na corrente sanguínea, inflamar o corpo, as artérias e, a longo prazo, podem aumentar o risco de enfarte e AVC”. Mas será mesmo assim?

É verdade que não lavar os dentes à noite aumenta o risco de enfarte e AVC?

Segundo Filipe Machado, assistente hospitalar de Medicina Interna no Hospital Lusíadas Porto, sabe-se que há uma “associação” entre a má higiene oral e o risco de eventos cardiovasculares, como o AVC (acidente vascular cerebral) e o enfarte (ver também aqui, aqui, aqui e aqui). No entanto, é exagerado dizer que não escovar os dentes à noite, por si só, aumenta o risco de AVC e de enfarte.

Em declarações ao Viral, o médico explica que “a má higiene oral leva a fenómenos inflamatórios como, por exemplo, as gengivites e as periodontites”.

Tal como se esclarecer num texto do MedlinePlus (um site de informação sobre saúde que pertence aos Institutos Nacionais da Saúde dos Estados Unidos), “a gengivite é uma forma ligeira de doença das gengivas” que, por norma, é reversível através da “escovagem diária, o uso de fio dentário e limpezas regulares efetuadas por dentista ou higienista”.

No entanto, “a gengivite não tratada pode levar à periodontite”, sublinha-se no mesmo texto. Esta doença trata-se de uma “inflamação crónica”, desencadeada por bactérias, “que causa a destruição do aparelho de suporte dos dentes e pode levar à perda dos mesmos”, bem como “a outros problemas de saúde”, informa-se num texto da Federação Europeia de Periodontologia (EFP).

Neste contexto, refere Filipe Machado, “a inflamação da cavidade oral que se perpetua no tempo” pode levar “a uma inflamação sistémica” (um estado inflamatório que afeta o corpo todo) que, por sua vez, “é um fator que aumenta o risco de ocorrência de eventos cardio e cerebrovasculares”.

Em causa está o facto de “certas bactérias que vivem na boca” poderem “deslocar-se através da corrente sanguínea e espalhar-se para outras partes do corpo, como o coração”, sublinha-se num texto da American Heart Association. 

Assim, lê-se no texto da EFP, a periodontite “pode dificultar a prevenção” da doença cardiovascular (DCV) “e pode mesmo agravar a DCV em pacientes que já têm a doença”.

Segundo a informação disponível no site da Associação Dentária Americana (ADA), além de se verificar uma associação entre a saúde oral e as doenças cardiovasculares, também tem sido reportada uma associação entre a higiene oral e outras doenças, como “demência”, “obesidade”, “diabetes e distúrbios metabólicos”, “artrite reumatoide” e “vários tipos de cancro”.

No fundo, conclui Filipe Machado, “não há uma relação direta”, ou seja, não se pode afirmar que “uma pessoa que não lava os dentes à noite vai ter um acidente vascular cerebral”.

Por exemplo, compara o médico, “há uma relação mais direta entre a hipertensão arterial e o acidente vascular cerebral”, uma vez que este “é o principal fator de risco” para a doença.

No entanto, não ter uma boa higiene oral pode, de forma indireta, ter impacto no risco de doença cardiovascular.

Uma das recomendações da Ordem dos Médicos Dentistas (OMD) para manter os dentes saudáveis é utilizar a “técnica 2x2x2”, ou seja, escovar os dentes “2 vezes por dia”, durante “2 minutos” e ficar “2 horas sem comer a seguir à escovagem”.

“Não lavar os dentes antes de dormir” – como se refere no vídeo em análise – pode ser, na perspetiva de Filipe Machado, “um sinal indireto de má higiene oral”.

Por conseguinte, “uma pessoa com maus hábitos de higiene oral tem maior risco de ter má saúde oral”, logo tem um risco acrescido de “gengivite e periodontite” que poderão levar “à inflamação sistémica” e contribuir para “uma doença cardiovascular”, conclui o especialista.

Em suma, não lavar os dentes à noite está associado a uma pior saúde oral e maior risco de doenças gengivais, que, por sua vez, têm sido associadas a um risco aumentado de problemas cardiovasculares, incluindo AVC e enfarte. No entanto, dizer que simplesmente não lavar os dentes à noite “aumenta o risco de AVC ou enfarte” simplifica demasiado uma relação complexa.