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Consumir cálcio extra melhora a saúde óssea? A ciência diz que é questionável

8 Fev 2022 - 10:00

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Consumir cálcio extra melhora a saúde óssea? A ciência diz que é questionável

Suplementos de cálcio não faltam no mercado com promessas de ajudarem a ter ossos mais fortes e de diminuírem o risco de fraturas ósseas. A lógica é a seguinte: o cálcio é dos constituintes mais importantes dos ossos, logo ingerir suplementos de cálcio ajuda a aumentar este componente na estrutura óssea.

A par desta associação, ouvimos os médicos a alertar para a perda de massa óssea, sobretudo nas mulheres após a menopausa, e cresce o receio das fraturas causadas pela diminuição da massa óssea que resulta no desenvolvimento da osteoporose.

O que há de verdade neste conjunto de ideias?

A começar pelos perigos da osteoporose. Segundo um artigo de opinião de António Vaz Carneiro na revista Visão, “que as fraturas osteoporóticas são um problema de saúde pública, ninguém tem dúvidas: a nível mundial calcula-se que todos os anos nove milhões de pessoas (a maior parte mulheres pós-menopáusicas) têm uma fratura classificada como osteoporótica”.

O professor da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa e diretor do Centro de Estudos de Medicina Baseada na Evidência (CEMBE) também refere que a recomendação de suplementar a dieta com comprimidos de cálcio para combater esta doença é questionável, a começar pela ausência de evidência científica dos benefícios do cálcio para a saúde óssea.

Uma das mais recentes investigações sobre este tema é de junho de 2021 e foi publicada no “European Journal of Clinical Nutrition“,  integrado na revista Nature. Este estudo analisou a evidência 27 investigações conduzidas em mulheres e sete em homens e concluiu que “nenhum estudo em mulheres com idade superior a 60 anos relatou uma associação positiva entre a ingestão de cálcio e mudanças na densidade mineral óssea.”

Cinco anos antes, o “British Medical Journal” já tinha publicado outra investigação, desta feita com a análise dos resultados sobre o impacto da dieta rica em cálcio e dos suplementos de cálcio tendo concluído que “o aumento da ingestão de cálcio de fontes dietéticas ou pela ingestão de suplementos de cálcio produz pequenos aumentos não progressivos na densidade mineral óssea, que, provavelmente, não levarão a uma redução clinicamente significativa do risco de fratura”.

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O tema foi também alvo de um longo artigo na “Harvard Health Publishing“, da Harvard Medical School, no qual, depois da análise de vários estudos, David Slovik, professor associado na Harvard Medical School e autor do relatório “Special Health Report Osteoporosis: A guide to prevention and treatment”, declarou: “A conclusão é que não se deve tomar cálcio com a ideia de que ele irá prevenir fraturas ósseas”. Mesmo que o especialista tenha reconhecido a importância do cálcio e da vitamina D para a saúde óssea.

Então qual a melhor estratégia para fomentar a saúde óssea?

António Vaz Carneiro recomenda que se privilegie “o cálcio da dieta ingerindo produtos lácteos, vegetais, etc.”, basicamente os princípios da dieta mediterrânea, até porque “o cálcio em suplementos aumenta o risco de nefrolitíase (“pedras” nos rins).

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Além disso, como a vitamina D é importante para saúde musculoesquelética, o médico admite que “se os pacientes se expuserem ao sol com regularidade aumentarão a sua síntese de vitamina D, o que terá um efeito positivo global”. Fora das horas consideradas perigosas para o cancro de pele, claro.

 

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8 Fev 2022 - 10:00

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