Colutórios e elixires orais podem causar manchas nos dentes?
Usar colutórios ou elixires orais para bochechar após a lavagem dos dentes é um hábito frequente em muitas casas e, por vezes, recomendado pelos dentistas e pelos higienistas orais. Nas redes sociais, porém, alerta-se que alguns destes produtos podem causar manchas nos dentes, sobretudo se o seu uso for prolongado. Será mesmo assim?
É verdade que os colutórios e elixires orais podem causar manchas nos dentes?
Em declarações ao Viral, a higienista oral Rita Cruz de Sousa confirma que alguns colutórios e elixires orais podem causar manchas nos dentes, devido aos ingredientes que fazem parte da sua composição.
O ingrediente mais frequentemente associado ao surgimento “deste tipo de pigmentação”, indica Rita Cruz de Sousa, é a clorhexidina (também denominada cloro-hexedina ou clorexidina), uma substância antissética e desinfetante “utilizada, sobretudo, em contexto de tratamento de doenças das gengivas e prevenção de infeções após cirurgias orais”.
A higienista oral sublinha, contudo, que estas manchas se tornam mais visíveis quando, antes de se utilizar os produtos com clorhexidina, “não é feita uma remoção eficaz da placa bacteriana”, ou seja, quando “não se faz uma boa escovagem, nem se usa o fio dentário ou o escovilhão antes”.
Em causa está o facto de a clorhexidina – que se liga tanto aos tecido moles como aos tecidos duros – “aderir” mais facilmente à placa bacteriana – “formada por restos de comida, de bactérias e de células mortas” – do que ao esmalte dentário quando este está livre de resíduos. Logo, em dentes e gengivas bem limpos, a probabilidade de se formarem estas manchas será, à partida, menor.
Por isso mesmo, defende Rita Cruz de Sousa, quando são necessários, “estes líquidos com clorhexidina têm de ser sempre o último passo na rotina de higiene oral”.
A profissional de saúde oral consultada pelo Viral lembra ainda que estas manchas são “passíveis de remoção em consulta de higiene oral” e não aconselha que as pessoas tentem removê-las em casa com “pastas branqueadoras”.
No mesmo sentido, no folheto informativo de uma solução para lavagem da boca que contém gluconato de clorhexidina, disponível no site do Infarmed, escreve-se que “estas manchas não são permanentes e podem ser grandemente prevenidas pela redução do consumo de chá, café e vinho tinto e pela escovagem diária com uma pasta dentífrica convencional antes do uso da solução”.
“Todavia, em certos casos pode ser necessário um tratamento profissional (remoção e polimento) para remover as manchas completamente”, lê-se no mesmo folheto informativo.
É mesmo necessário utilizar colutórios e elixires orais?
Rita Cruz de Sousa defende que, apesar de os colutórios e elixires orais serem produtos de venda livre (que podem ser comprados sem receita médica), a sua utilização deve ser sempre orientada por um profissional de saúde oral (médico dentista ou higienista oral).
Isto porque, muitas vezes, as pessoas compram estes produtos “sem saberem muito bem o que está lá dentro, qual a concentração de determinadas substâncias, e como e durante quanto tempo devem ser usados”, julgando-os inócuos e desconhecendo os riscos associados ao seu uso inadequado.
“Existem elixires ou colutórios que podem não ser os mais adequados para a realidade de uma determinada pessoa: ou porque tem tendência para ter a boca seca, ou porque vai usar esse colutório por muito tempo e o produto acabar por causar uma série de manchas nos dentes”, exemplifica.
Por outro lado, a utilização de soluções com “concentrações muito altas durante um longo período, acaba por matar efetivamente as ‘bactérias’ prejudiciais, mas também pode comprometer o equilíbrio natural da microbiota oral (o conjunto de microrganismos que existe na cavidade oral e que desempenha um papel fundamental na manutenção da saúde da boca)”.
Além disso, considera a higienista oral, na maior parte dos casos, “se houver uma excelente rotina de higiene oral – higienizando bem entre os dentes e junto à gengiva (com o fio dentário ou o escovilhão) e havendo uma escovagem eficaz com a técnica certa, uma pasta de dentes adequada e uma escova de dentes de cerdas suaves, poderá nem existir necessidade de usar elixir ou colutório na rotina diária”.
Segundo Rita Cruz de Sousa, os passos mais importantes “para remover com eficácia placa bacteriana, que irá espoletar problemas tanto nas gengivas como nos dentes, são a escovagem e o uso do fio dentário ou do escovilhão”. Já o colutório “é só uma pequena ajuda”, e nem sempre é necessária.
Por fim, reforça a higienista oral, nos casos em que sejam necessárias, estas soluções devem ser usadas “de acordo com a prescrição do clínico que acompanha a pessoa”, não só no que diz respeito ao modo de utilização como também à duração do tratamento.
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